Американската академия по педиатрия (AAP) публикува ръководство за клинична практика, което предоставя препоръки за диагностика и лечение на деца с нарушение на вниманието / хиперактивност (ADHD). Тази насока се основава на най-добрите налични доказателства и е предназначена за използване от доставчици на първична помощ, като педиатри, семейни лекари и други доставчици на здравни грижи.
Диагностика и оценка на ADHD
Ръководствата на AAP за диагностика и оценка на СДВХ препоръчват доставчиците на първична помощ да изпълнят следните стъпки:
- Оценете децата и юношите на възраст от 4 до 18 години за ADHD, ако имат академични или поведенчески проблеми и показват невнимание, хиперактивност или импулсивност.
- Вземете доклади за симптомите на детето от родители или настойници, училищни служители и служители в областта на психичното здраве, ангажирани с грижите им, и получете информация и от детето или юношата.
- Използвайте рейтингови скали и други източници, за да документирате симптомите и да гарантирате, че критериите DSM-5 са изпълнени.
- Изключете всякакви други възможни състояния, които могат да причинят подобни симптоми.
- Проучване за други състояния, които могат да съществуват съвместно с ADHD, включително емоционални или поведенчески разстройства (като тревожност, депресия и проблеми в поведението), нарушения в развитието (като нарушения в обучението и езика или разстройство от аутистичния спектър) и физически състояния (като тикове, нарушения на съня или апнея).
- Свържете децата към специалист, ако установят, че възникват състояния, които не са изпитани при лечение или диагностициране.
Прочетете повече за тази препоръка външна икона.
Знаеше ли?
Поведенческата терапия с най-добри доказателства при малки деца с ADHD е обучението на родители за управление на поведението.
лечение
Насоките на AAP за лечение на ADHD препоръчват:
Деца и юноши с ADHD трябва да се третират по същия начин, както към всяко друго дете или юноша със специални здравни нужди, следвайки принципите на модела на хронична грижа и иконата на медицински дом.
Деца на възраст 4-6 години
-
Първата линия на лечение трябва да включва
- Обучение на родители за управление на поведението; и / или
- Поведенчески интервенции в класната стая (ако има такива).
- Метилфенидатът може да се използва, ако поведенческите интервенции не осигурят значително подобрение и детето продължава да има сериозни проблеми.
Деца и юноши 6-18 години
Препоръчителното лечение за деца и юноши включва
- FDA одобрен лекарствосексуална икона заедно с
- Обучение на родители за управление на поведението и / или
- Поведенчески интервенции в класната стая.
Лечението често работи най-добре, когато се използва заедно.
За всички деца, които посещават училище, училището е необходима част от всеки план за лечение. Тези планове могат да включват
- Образователни интервенции; и
- Индивидуални училищни опори, като училищна среда и поведенчески подкрепа.
Училищните планове за лечение често включват индивидуална образователна програма (IEP) или план 504, който описва места за настаняване.
Всяко дете или юноша, който приема лекарства
Препоръките AAP за лечение на ADHD препоръчват това
- Доставчикът на първична медицинска помощ коригира дозата на лекарството на пациента, колкото е необходимо, за да постигне максимална полза с най-малкото поносими странични ефекти.
- За подрастващите лекарствата трябва да се използват с одобрение на пациента.
Прочетете повече за тази препоръка външна икона.
Прочетете повече за ролята на доставчиците на здравни грижи за подпомагане на деца със специална нужда от икона за възрастни.
