Logo bg.centerdiseasecondtrol.com
Система за наблюдение на грип в САЩ: цел и методи
Система за наблюдение на грип в САЩ: цел и методи

Видео: Система за наблюдение на грип в САЩ: цел и методи

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Видео: Как лечить коронавирусную инфекцию COVID-19 / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским 2023, Януари
Anonim
  • Световната здравна организация на САЩ (СЗО) Система за сътрудничество на лабораториите и Националната система за наблюдение на респираторни и ентерични вируси (NREVSS)
  • Характеристика на вируса
  • Наблюдение за нови вируси грип А
  • Американска извънболнична грипоподобна мрежа за наблюдение на заболяването (ILINet)
  • Карта на показателя за активност на ILI
  • Обобщение на географското разпространение на грипа
  • Наблюдение за хоспитализация
  • Данни за наблюдение на смъртността на Националния център за здравна статистика (NCHS)
  • Свързана с грипа система за наблюдение на детската смъртност
CDC Yearly Lab Work on Flu Viruses
CDC Yearly Lab Work on Flu Viruses

Пълен размер на инфографиката и текстовата версия

Отделът за грип в CDC събира, компилира и анализира информация за грипната активност през цялата година в Съединените щати. FluView, седмичен доклад за наблюдение на грипа, и FluView Interactive, онлайн приложение, което позволява по-задълбочено проучване на данните за наблюдение на грипа, се актуализират всяка седмица. Данните, представени всяка седмица, са предварителни и могат да се променят с получаването на повече данни.

Американската система за наблюдение на грипа е съвместна работа между CDC и неговите многобройни партньори в държавни, местни и териториални отдели по здравеопазване, обществени здравни и клинични лаборатории, служби за жизненоважна статистика, доставчици на здравни услуги, клиники и спешни отделения. Информацията в пет категории се събира от осем източника на данни, за да:

  • Разберете кога и къде се проявява грипната активност;
  • Определете какви грипни вируси циркулират;
  • Открийте промени в грипните вируси; и
  • Измервайте влиянието на грипа върху амбулаторните заболявания, хоспитализациите и смъртните случаи.

Важно е да се поддържа цялостна система за наблюдение на грипа по следните причини:

  • Грипните вируси непрекъснато се променят (наричани антигенен дрейф) и по този начин се изисква непрекъснато събиране на данни и характеризиране на вирусите;
  • Грипните вируси също могат да претърпят рязка, основна промяна (наричана антигенна промяна), която води до вирус, различен от този, който в момента циркулира грипните вируси; наблюдението на вирусите ще открие тези промени и ще информира отговор на общественото здраве;
  • Ваксините трябва да се прилагат ежегодно и се актуализират редовно въз основа на констатациите от надзора;
  • Лечението на грип се ръководи от лабораторно наблюдение за антивирусна резистентност; и
  • Наблюдението за грип и целевите изследвания се използват за наблюдение на въздействието на грипа върху различни сегменти от населението (напр. Възрастови групи, основни медицински състояния).

Компоненти на системата за наблюдение

1. Вирологично наблюдение

Световната здравна организация на САЩ (СЗО) Системата за сътрудничество на лабораториите и Националната система за наблюдение на респираторни и ентерични вируси (NREVSS) - Приблизително 100 обществени здравни и над 300 клинични лаборатории, разположени във всички 50 щата, Пуерто Рико, Гуам и окръг Колумбия, участват в вирусологично наблюдение за грип чрез Системата за сътрудничество на лабораториите на СЗО на САЩ или NREVSS. Практиките за тестване на грип се различават в обществените здравни и клинични лаборатории и всеки източник предоставя ценна информация за мониторинг на грипната активност. Клиничните лаборатории тестват предимно дихателни образци за диагностични цели и данните от тези лаборатории предоставят полезна информация за времето и интензивността на грипната активност. Лабораториите за обществено здраве тестват предимно образци с цел наблюдение, за да разберат какви видове, подтипове и родове на грип се разпространяват и възрастовите групи са засегнати.

Всички обществени здравни и клинични лаборатории отчитат всяка седмица пред CDC общия брой респираторни проби, тествани за грип, и броя на положителните за грипните вируси, заедно с възрастта или възрастовата група на лицето, ако има такива. Данните, представени от клинични лаборатории, включват седмичния общ брой на тестваните проби, броя на положителните грипни тестове и процента на положителния тип грипен вирус. Данните, представени от лаборатории за обществено здраве, включват седмичния общ брой на тестваните проби и броя на положителните от типа на грипния вирус и подтипа / родословието. За да получат пробите по ефективен начин, лабораториите за обществено здраве често получават проби, които вече са тествани положително за грипния вирус в клинична лаборатория. В резултат на това мониторингът на процента на пробите, тествани положително за грипен вирус в лаборатория за обществено здраве е по-малко полезен (т.е. очакваме по-висок процент положителен). За да се използва най-правилно всеки източник на данни и да се избегне дублиране, докладите от обществените здравни и клинични лаборатории се представят отделно както в FluView, така и в FluView Interactive.

Възрастовото разпределение на грипните положителни образци, докладвани от лаборатории за обществено здраве, се визуализира във FluView Interactive. Броят и съотношението на грипно-вирусните положителни проби от грип А подтип и грип В родословие са представени по възрастова група (0-4 години, 5-24 години, 25-64 години и ≥65 години) всяка седмица, а кумулативните суми са предвидени за сезона.

На FluView Interactive са достъпни допълнителни лабораторни данни за текущия и минали сезони и по географско ниво (национален регион, Министерство на здравеопазването и човешките услуги (HHS) и държавата).

Характеристика на вируса - Повечето американски вируси, представени за характеризиране на вируси, идват от държавни и местни лаборатории за обществено здраве. Поради съображенията за иконата с правилен размер, указанията за подаване на проби в лабораториите за обществено здраве за сезон 2019-2020 са, че ако са налични, 2 грипни A (H1N1) pdm09, 3 грипни A (H3N2) и 2 вируса на грип В трябва да бъдат изпращани всеки друга седмица. Следователно, номерът на всеки тип вируса / подтип, характеризиран с вируса, трябва да бъде по-балансиран в подтипове / линии, но не отразява реалното съотношение на циркулиращите вируси. Целта на антигенната и генетичната характеристика е да се сравни доколко подобни на циркулиращите понастоящем грипни вируси са референтните вируси, представляващи вируси, съдържащи се в настоящите ваксини срещу грип, и да се наблюдават еволюционните промени, които непрекъснато се появяват при вирусите на грипа, циркулиращи при хората. За генетична характеристика, всички грип-позитивни проби за наблюдение, получени в CDC, преминават през следващо поколение, за да определят генетичната идентичност на циркулиращите грипни вируси и да следят еволюционната траектория на вирусите, циркулиращи в нашата популация. Вирусните генови сегменти се класифицират в генетични кладове / подкладове въз основа на филогенетичен анализ. Генетичните промени, които класифицират кладовете / подкладовете, не винаги водят до антигенни промени. „Антигенен дрейф“е термин, използван за описване на постепенна антигенна промяна, която се случва, когато вирусите се развиват, за да избягат от имунното налягане на гостоприемника. Антигенният дрейф се оценява, като се използват тестове за инхибиране на хемаглутинация и / или неутрализиране на фокуса за намаляване на фокуса, за да се сравнят антигенните свойства на референтните вируси, разпространявани от клетки, представляващи препоръчаните понастоящем компоненти на ваксината, с тези на разпространяваните от клетки циркулиращи вируси.

CDC също така тества подмножество от грипни вируси, събрани от обществени здравни лаборатории, за чувствителност към антивирусни средства за инхибитор на невраминидаза (озелтамивир, занамивир и перамивир) и инхибитор на ендонуклеазата, зависим от ПА (балоксавир). Възприемчивостта към инхибиторите на невраминидаза се оценява чрез използване на следващо поколение секвенционен анализ и / или функционален анализ. Невраминидазните последователности на вируси се проверяват, за да се открие наличието на замествания на аминокиселини, по-рано свързани с понижено или силно намалено инхибиране от всеки от три инхибитора на невраминидаза pdf iconexternal икона. В допълнение, подгрупа от вируси се тества с помощта на теста за инхибиране на невраминидаза с три инхибитора на невраминидаза. Отчита се нивото на инхибиране на активността на невраминидаза, като се използват праговете, препоръчани от експертната работна група на Световната здравна организация на Глобалната система за наблюдение и отговор на грипа (GISRS) pdf iconexternal икона. Тези проби се получават рутинно за целите на наблюдението, а не за диагностично изследване на пациенти, за които се подозира, че са заразени с антивирусен резистентен вирус. Възприемчивостта към балоксавир се оценява с помощта на следващо поколение последователен анализ, за ​​да се идентифицират промените на протеина на ПА, преди това свързани с намалена чувствителност към това лекарство; подмножество от представителни вируси също се тества фенотипно, като се използва тест за неутрализиране на образната картина с високо съдържание.

Резултатите от теста за антигенна и генетична характеристика и антивирусна чувствителност са представени в раздели за характеристика на вируса и антивирусна резистентност в доклада на FluView.

Наблюдение за вируси на новия грип А - През 2007 г. инфекцията на човека с нов вирус на грип А стана национално условие, което може да бъде съобщено. Инфекциите с вируса на грип А включват всички човешки инфекции с вируси на грип А, които са различни от циркулиращите в момента човешки сезонни вируси на грип H1 и H3. Тези вируси включват тези, които са подтипирани като нечовешки по произход и такива, които не могат да бъдат подтипирани със стандартни лабораторни методи и реагенти. Бързото откриване и докладване на човешки инфекции с нови вируси на грип А - вируси, срещу които често няма почти никакъв предшестващ имунитет - е важно, за да се улесни бързото осведомяване и характеризиране на вирусите на грип А с пандемичен потенциал и да се ускори прилагането на отговор на общественото здраве за ограничаване на предаването и въздействието на тези вируси.

Наскоро съобщени случаи на човешки инфекции с нови вируси на грип А се отчитат във FluView, а допълнителна информация, включително броя на случаите по географско местоположение, подтип на вируса и календарна година, са достъпни на FluView Interactive.

Най-горе на страницата

2. Извънболнично наблюдение

Информацията за амбулаторните посещения на здравните специалисти за грипоподобни заболявания се събира чрез Американската мрежа за извънболнична грипна болест (ILINet). ILINet се състои от доставчици на извънболнична помощ във всички 50 щата, Пуерто Рико, окръг Колумбия и американските Вирджински острови, отчитащи приблизително 60 милиона посещения на пациенти през сезон 2018-19. Всяка седмица приблизително 2600 доставчици на амбулаторни здравни услуги в цялата страна докладват на CDC данни за общия брой пациенти, наблюдавани по някаква причина и броя на тези пациенти с грипоподобно заболяване (ILI) по възрастова група (0-4 години, 5-7 години) 24 години, 25-49 години, 50-64 години и ≥65 години). За тази система ILI се дефинира като температура (37, 8 ° C или по-висока от 100 ° F) и кашлица и / или възпалено гърло без известна причина освен грип. Сайтовете с електронни здравни записи използват еквивалентна дефиниция, определена от органите на общественото здравеопазване.

На FluView Interactive са достъпни допълнителни данни за медицински посещавани посещения за ILI за текущия и минали сезони и по географско ниво (национален, HHS регион и държава).

Националният процент на посещенията на пациенти на доставчици на здравни услуги за ILI, отчетени всяка седмица, се изчислява чрез комбиниране на специфични за държавата данни, претеглени от населението на държавата. Този процент се сравнява всяка седмица с националната базова стойност от 2, 4% за сезона на грипа 2019-2020. Базовата линия се разработва чрез изчисляване на средния процент посещения на пациенти за ILI по време на негрипозни седмици за предходните три сезона и добавяне на две стандартни отклонения. Негрипозната седмица се определя като периоди от две или повече последователни седмици, в които всяка седмица представлява по-малко от 2% от общия брой на сезонните екземпляри, тествани положително за грип в лабораториите за обществено здраве. Поради голяма променливост на данните на регионално ниво, не е подходящо да се прилага националната базова линия към регионалните данни; следователно, специфичните за региона базови линии се изчисляват по същата методология.

Регионални базови линии за грипния сезон 2019-2020 са:

Регион 1 - 1, 9%

Кънектикът, Мейн, Масачузетс, Ню Хемпшир, Род Айлънд и Върмонт

Регион 2 - 3, 2%

Ню Джърси, Ню Йорк, Пуерто Рико и Вирджинските острови на САЩ

Регион 3 - 1.9%

Делауеър, Област Колумбия, Мериленд, Пенсилвания, Вирджиния и Западна Вирджиния

Регион 4 - 2, 4%

Алабама, Флорида, Джорджия, Кентъки, Мисисипи, Северна Каролина, Южна Каролина и Тенеси

Регион 5 - 1.9%

Илинойс, Индиана, Мичиган, Минесота, Охайо и Уисконсин

Регион 6 - 3, 8%

Арканзас, Луизиана, Ню Мексико, Оклахома и Тексас

Регион 7 - 1, 7%

Айова, Канзас, Мисури и Небраска

Регион 8 - 2, 7%

Колорадо, Монтана, Северна Дакота, Южна Дакота, Юта и Вайоминг

Регион 9 - 2, 4%

Аризона, Калифорния, Хаваи и Невада

Регион 10 - 1, 5%

Аляска, Айдахо, Орегон и Вашингтон

Карта на показателя за активност на ILI: - Данните, събрани в ILINet, също се използват за измерване на активността на ILI за всички 50 щата, Пуерто Рико, окръг Колумбия и Ню Йорк. Нивата на активност се основават на процента на амбулаторните посещения, дължащи се на ILI в дадена юрисдикция, в сравнение със средния процент посещения на ILI, които се случват през седмици с малко или никакво разпространение на грипния вирус (т.е. седмици, които не са грипни) в тази юрисдикция. Броят на сайтовете, отчитащи всяка седмица, е променлив, поради което изходните етапи се коригират всяка седмица въз основа на кои сайтове във всяка юрисдикция предоставят данни. За да извършите тази корекция, базовите съотношения на ниво доставчик се изчисляват за тези, които имат достатъчна история на отчитане. Доставчиците, които нямат необходимата история на отчитане, получават базово съотношение за техния вид практика. След това базата на ниво юрисдикция се изчислява, като се използва претеглена сума от базовите коефициенти за всеки доставчик.

Нивата на активност сравняват средния отчетен процент на посещенията поради ILI за текущата седмица със средния отчетен процент от посещенията, дължащи се на ILI за негрипозни седмици. 10-те нива на активност съответстват на броя на стандартните отклонения под, над или над средната стойност за текущата седмица в сравнение със средната стойност на не-грипните седмици. Има 10 нива на активност, класифицирани като минимални (нива 1-3), ниски (нива 4-5), умерени (нива 6-7) и високи (нива 8-10). Ниво на активност 1 съответства на стойности, които са под средното ниво, ниво 2 съответства на процент на ILI по-малко от 1 стандартно отклонение над средното, ниво 3 съответства на ILI повече от 1, но по-малко от 2 стандартни отклонения над средното, и и така нататък, с ниво на активност 10, съответстващо на ILI 8 или повече стандартни отклонения над средната стойност.

Картата на показателя за активност на ILI отразява нивото на активността на ILI, а не степента на географско разпространение на грипа в рамките на дадена юрисдикция. Следователно, епидемиите, възникнали в един град, могат да доведат до това, че държавата показва високи нива на активност. В допълнение, данните, събрани в ILINet, могат непропорционално да представляват определени популации в даден щат и следователно не могат точно да изобразяват пълната картина на грипната активност за цялата държава. Разликите в данните, представени тук от CDC и независимо от някои държавни здравни ведомства, вероятно представляват различни нива на пълнота на данните с данните, представени от държавата, вероятно са по-пълни.

Картата с показатели за активност на ILI показва нива на специфична активност за няколко сезона и позволява визуално представяне на относителната активност от състояние в състояние. Повече информация е налична на FluView Interactive.

Най-горе на страницата

3. Обобщение на географското разпространение на грипа

Държавните и териториалните здравни служби отчитат прогнозираното ниво на географско разпространение на грипната активност в техните юрисдикции всяка седмица чрез доклада за държавните и териториалните епидемиолози. Това ниво не измерва тежестта на грипната активност; ниските нива на грипна активност, възникващи в рамките на дадена юрисдикция, биха довели до класификация на „широко разпространени“. Юрисдикциите класифицират географското разпространение, както следва:

  • Без активност: Няма потвърдени от лаборатория случаи на грип и не се съобщава за увеличение на броя на случаите на ILI.
  • Спорадично: Съобщава се за малък брой лабораторно потвърдени случаи на грип или за единично потвърдено лабораторно огнище на грип, но няма увеличение на случаите на ILI.
  • Локални: огнища на грип или увеличаване на случаите на ILI и скоро потвърден от лаборатория грип в един регион на щата.
  • Регионални: огнища на грип или увеличение на ILI и наскоро лабораторно потвърден грип в най-малко два, но по-малко от половината региони на държавата с последните лабораторни данни за грип в тези региони.
  • Широко разпространено: огнища на грип или увеличаване на случаите на ILI и скоро потвърден от лаборатория грип в поне половината региони на щата с последните лабораторни данни за грип в държавата.

Допълнителни данни, показващи грипната активност, докладвани от държавните и териториалните епидемиолози за текущия и миналия сезон, са достъпни на FluView Interactive.

4. Надзор за хоспитализация

Лабораторно потвърдени свързани с грипа хоспитализации при деца и възрастни се наблюдават чрез мрежата за наблюдение на хоспитализацията на грипа (FluSurv-NET). FluSurv-NET провежда популационно наблюдение за лабораторно потвърдени грипни хоспитализации при деца на възраст под 18 години (от грипния сезон 2003-2004 г.) и възрастни (от грипния сезон 2005-2006 г.). Мрежата включва повече от 70 окръга в 10-те държави за възникващи инфекции (EIP) (CA, CO, CT, GA, MD, MN, NM, NY, OR и TN) и допълнителни проекти за наблюдение на хоспитализацията на грипа (IHSP). IHSP започна през сезон 2009-2010 за засилване на надзора по време на пандемията H1N1 през 2009 г. Сайтовете на IHSP включват IA, ID, MI, OK и SD през сезон 2009-2010; ID, MI, OH, OK, RI и UT през сезон 2010-2011; MI, OH, RI и UT през сезон 2011-2012; IA, MI, OH, RI и UT през сезон 2012-2013; и MI, OH и UT през сезоните 2013-2014 до 2019-20.

Случаите се идентифицират чрез преглед на болнична лаборатория и бази данни за прием и дневници за контрол на инфекцията за пациенти, хоспитализирани по време на грипния сезон с документиран положителен грипен тест (т.е. вирусна култура, директен / индиректен флуоресцентни антитела (DFA / IFA), бърз диагностичен тест за грип (RIDT) или молекулярни анализи, включително верижна реакция на обратна транскрипция-полимераза (RT-PCR). Събраните данни се използват за оценка на специфичните за възрастта нива на хоспитализация седмично и описват характеристиките на лица, хоспитализирани с грипно заболяване. Предоставените проценти вероятно ще бъдат подценяване, тъй като хоспитализациите, свързани с грипа, могат да бъдат пропуснати, ако не се извърши тест.

Прегледът на пациентите се преглежда, за да се установи дали някоя от следните категории високорискови медицински състояния е записана в диаграмата по време на хоспитализация:

  • Астма / реактивна болест на дихателните пътища;
  • Кръвно заболяване / хемоглобинопатия;
  • Сърдечно-съдови заболявания;
  • Хронична белодробна болест;
  • Хронично метаболитно заболяване;
  • Стомашно-чревни / чернодробни заболявания;
  • Имунокомпрометирано състояние;
  • Неврологично разстройство;
  • Невромускулно разстройство;
  • Затлъстяването;
  • Състояние на бременността;
  • Недоносеност (само педиатрични случаи);
  • Бъбречно заболяване; и
  • Ревматологични / автоимунни / възпалителни състояния.

През сезон 2017-18 седем сайтове на FluSurv-NET (CA, GA, MN, NM, NYA, OH, OR) проведоха случайно вземане на проби, за да изберат случаи ≥ 50 години за абстракция на медицински диаграми, като същевременно все още извършват абстракции с пълна диаграма на всички случаи <50 години. През сезон 2018-19 г. шест места (CA, GA, NM, NYA, OH, OR) проведоха случайно вземане на проби от случаи ≥65 години за медицинска диаграма. Всички останали сайтове изпълниха пълни абстракции за всички случаи. За всички случаи бяха събрани данни за възраст, пол, дата на прием, смърт в болницата и грипни тестове. За всеки напредващ сезон, включително 2019-20 г., вземането на проби за абстракция на медицински диаграми може да се обмисли в случаите ≥50 години. В началото на януари на всеки сезон броят на наблюдаваните случаи във всички сайтове на FluSurv-NET ще се сравнява с предварително определени прагове, за да се определи дали вземането на проби ще се прилага за сезона.

Допълнителни данни за FluSurv-NET, включително проценти на хоспитализация за няколко сезона и различни възрастови групи и данни за характеристиките на пациента (като вирус, тип, демографска и клинична информация) са достъпни на FluView Interactive.

Най-горе на страницата

5. Надзор на смъртността

Данни за наблюдение на смъртността на Националния център за здравна статистика (NCHS) - NCHS събира данни от свидетелства за смърт от държавните служби за жизненоважна статистика за всички смъртни случаи, настъпили в Съединените щати. Смъртните случаи от пневмония и грип (P&I) се идентифицират на базата на ICD-10 множество причини за смърт. Данните за наблюдение на NCHS се сумират по седмицата на настъпване на смъртта. За да се позволи събирането на достатъчно данни за генериране на стабилен процент на P&I, данните за наблюдение на NCHS се публикуват една седмица след седмицата на смъртта. Данните за наблюдение на NCHS се използват за изчисляване на процента на всички смъртни случаи, настъпили през дадена седмица, при които пневмонията и / или грипът са посочени като причина за смъртта. Процентът P&I за по-ранните седмици се преразглежда непрекъснато и може да се увеличава или намалява, тъй като от щатите се получават нови и актуализирани данни за смъртния акт от NCHS. Процентът P&I се сравнява със сезонна базова линия на смъртността от P&I, която се изчислява, като се използва модел на периодична регресия, включващ стабилна регресионна процедура, прилагана към данните от предходните пет години. Увеличението от 1645 стандартни отклонения над сезонната базова стойност на смъртността от P&I се счита за "епидемичен праг", т.е. точката, в която наблюдаваната част от смъртните случаи, причинени от пневмония или грип, е значително по-висока, отколкото се очакваше през това време на годината при липса на значителна смъртност от грип.

Допълнителни данни за смъртността от пневмония и грип за текущия и минали сезони и по географско ниво (национален, HHS регион и държава) са достъпни на FluView Interactive. Данните, показани на регионално и държавно ниво, се сумират от държавата на пребиваване на покойника.

Свързана с грипа система за наблюдение на детската смъртност - свързана с грип смъртност при деца (лица на възраст под 18 години) е добавена като национално известяващо състояние през 2004 г. Педиатричната смърт, свързана с грипа, се определя за целите на надзора като смърт в резултат клинично съвместимо заболяване, за което бе потвърдено, че е грип чрез подходящ лабораторен диагностичен тест. Не трябва да има период на пълно възстановяване между болестта и смъртта. Демографската и клиничната информация се събират за всеки случай и се предават на CDC.

Допълнителна информация за свързаните с грип педиатрични смъртни случаи, включително основна демография, основните условия, бактериални коинфекции и място на смърт за текущия и миналия сезон, е налична на FluView Interactive.

Съображения за наблюдение на грипа

Важно е да запомните следното относно грипното наблюдение в Съединените щати.

  • Цялото отчитане на грипната дейност от обществените здравни партньори и доставчици на здравни грижи е доброволно.
  • Отчетената информация отговаря на въпросите къде, кога и какви грипни вируси циркулират. Може да се използва за определяне дали грипната активност се увеличава или намалява, но не отчита пряко броя на грипните заболявания. За повече информация относно това как CDC класифицира тежестта на грипа и тежестта на заболяването от грип, моля, вижте Тежестта на заболяването от грип.
  • Системата се състои от осем допълнителни компонента за наблюдение в пет категории. Тези компоненти включват доклади от над 350 лаборатории, приблизително 2600 амбулаторни здравни специалисти, Национален център за здравна статистика, научноизследователски и здравен персонал в сайтовете на FluSurv-NET и координатори за наблюдение на грипа и държавни епидемиолози от всички държавни, местни и териториални здравни служби отдели.
  • Събирането на данни за наблюдение на грипа се основава на отчетна седмица, която започва в неделя и приключва на следващата събота. От всеки участник в наблюдението се изисква да обобщи седмичните данни и да ги представи на CDC до вторник следобед на следващата седмица. След това данните се изтеглят, компилират и анализират в CDC. FluView и FluView Interactive се актуализират всеки петък всеки ден. За целите на грипния надзор на CDC / грип отдел, отчетният период за всеки грипен сезон започва през седмичния доклад за заболеваемост и смъртност (MMWR) 40 седмица и завършва 39 седмица на следващата година. MMWR седмици pdf икона [65 KB, 2 страници] се отнася до поредното номериране на седмиците (от неделя до събота) през календарната година. Това означава, че точният старт на периода на отчитане на грипа варира леко в различните сезони. Сезонът на грипа 2019-2020 започна на 29 септември 2019 г. и ще приключи на 26 септември 2020 г.
  • „Грипният сезон“- както се определя от повишената грипна активност - също варира от сезон на сезон. През повечето сезони активността започва да се увеличава през октомври, най-често достига връх между декември и февруари и може да остане повишена през май. Казват, че сезонът на грип е започнал, след като последователни седмици повишена грипна активност е регистрирана в различните CDC грипни системи за наблюдение.

Популярни по теми

Избор На Редактора

Записи в уеб предаване: Клинична оценка и управление на бебета с вродена инфекция Zika

Ако вашето семейство е било засегнато от вируса Zika - Зика и бременност

Топ 5 неща, които всеки трябва да знае за Zika

Как CDC проследява инфекцията с вируса Zika при бременни жени и бебета? Зика и бременност

Бременна? Прочетете това, преди да пътувате. - Зика и бременност

Видеоклипове за Zika и бременност

Примерни съобщения в социалните медии относно Zika и бременност

Статии и основни констатации за Zika и бременност

Предотвратяване на остри наранявания и вируса Zika - NIOSH

Вродените дефекти, потенциално свързани с Zika, се увеличават в териториите на САЩ след широко разпространено местно предаване

Други болести, пренасяни от комари - NIOSH

За работата на CDC за Zika и бременност

Истории от полето за Зика и бременност

Безопасност против насекоми - NIOSH

Графика в социалните медии за Zika и бременност