Logo bg.centerdiseasecondtrol.com
Грип и паротит: Въпроси и отговори за доставчиците на здравни грижи
Грип и паротит: Въпроси и отговори за доставчиците на здравни грижи

Видео: Грип и паротит: Въпроси и отговори за доставчиците на здравни грижи

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Видео: Рак на дебелото черво - видове и диагноза 2023, Февруари
Anonim

Какво е остър паротит?

Острият паротит е скорошно подуване на едната или на двете слюнчени жлези. Има редица причини, включително вируси и бактерии. Острият вирусен паротит не е често срещан симптом на грипна вирусна инфекция и се наблюдава много по-често след заразяване с вируса на паротита.

Колко често е остър паротит с грипна инфекция?

Не знаем точно колко често паротитът протича при грипна инфекция. Преди 2014 г. в научната литература са регистрирани приблизително десетина случая. Въпреки това през грипния сезон 2014–2015 г. в Съединените щати бяха докладвани няколкостотин случая на CDC, което представлява най-голям брой регистрирани случаи.

Кой е изложен на риск от развитие на остър паротит след грип?

Паротитът след грип се появява при хора на всички възрасти, но най-вече при деца в училищна възраст и по-често при мъже. Въпреки че все още е рядко, грип-асоциираният паротит се появява по-често след заразяване с грипни вируси A (H3N2).

Имам пациент, който е представил остър паротит, който може да е вирусен, какво да правя?

Пациентите с грипно-свързан паротит не винаги могат да имат респираторни симптоми по време на паротит или в дните, водещи до паротит. CDC предлага грипът да бъде включен в диференциалните диагнози за остър вирусен паротит по време на сезона на грипа дори при липса на респираторни симптоми.

Въз основа на настоящите доказателства, ако пациентът не присъства в средата на епидемия от паротит, CDC препоръчва клиницистите да се тестват за инфекция с вируса на паротит и, ако е сезон на грип, също да обмислят тест за грип.

Най-добрият начин да се тествате за вируса на паротит е с тест на букален или орален, тампон и кръв (вж Събиране, съхранение и изпращане на екземпляр на паротит). Най-добрият начин да се тествате за грип е с назофарингеален или орофарингеален тампон (вижте информацията за pdf икона за грипна проба [103 KB, 1 страница]). Обърнете внимание, че букалният тампон не е одобрен образец за диагностично изследване на грипа.

Положителните резултати от лабораторията трябва да се докладват на държавните и местните здравни служби в съответствие с местните изисквания за докладване. Във всички щати заушката има положителни резултати. В някои държави грипните положителни резултати се отчитат.

Ако пациентът има остър паротит и се подозира, че има инфекция на заушка, тъй като е епидемиологично свързан с протичаща епидемия, тестът за инфекция на паротит е приоритет, тъй като паротитът най-вероятно се дължи на инфекция с паротит. В контекста на епидемия отрицателният тестов резултат за паротит не изключва паротит като диагноза. Трябва обаче да се обмисли и тестване за алтернативни патогени, включително тест за грип, ако грипът циркулира в общността.

Ако пациентът не се подозира, че е част от епидемия от паротит и се проявява с паротит по време на сезона на грипа, грипното антивирусно лечение може да бъде оправдано - не само защото пациентът има паротит, но и по други причини. Указанията за антивирусно лечение на грип CDC посочват, че бързото емпирично антивирусно лечение на грип се препоръчва за всеки пациент с потвърден или подозиран грип, който е 1) хоспитализиран, 2) има тежко или прогресиращо заболяване или 3) има рискови фактори за развитие на свързани с грипа усложнения, Тъй като ранното антивирусно лечение може да съкрати продължителността на симптомите на грип, антивирусното лечение също може да се обмисли за всеки здрав, симптоматичен амбулаторен лекар с потвърден или подозиран грип въз основа на клинична преценка, в идеалния случай до 48 часа от началото на заболяването.

Ако пациентът има остър паротит и има епидемиологични връзки с продължаващо огнище на заушка, тогава лечението на грипа може да не е оправдано, освен ако няма доказателства за подозрение за грип (напр. Положителен лабораторен тест, близък контакт с други, които имат грип) и пациентът има тежка форма болест или рискови фактори за сериозни грипни усложнения.

Популярни по теми

Избор На Редактора