Logo bg.centerdiseasecondtrol.com

Тест за грипни вируси при разследващи огнища в институционални или други затворени условия

Съдържание:

Тест за грипни вируси при разследващи огнища в институционални или други затворени условия
Тест за грипни вируси при разследващи огнища в институционални или други затворени условия
Anonim

Инфекциозно заболяване Общество на Америка (IDSA) Грип Клинична практика Guidelinesexternal icon

Фигура: Ръководство за използване на диагностични тестове за грипни вируси при изследване на огнища в институционални или други затворени условия 1

Figure: Guide to use of influenza virus diagnostic tests in investigating outbreaks in institutional or other closed settings
Figure: Guide to use of influenza virus diagnostic tests in investigating outbreaks in institutional or other closed settings

1. Примерите за институционални или полузатворени заведения включват заведения за дългосрочни грижи, старчески домове, училища, поправителни заведения, болници, общежития и круизни кораби.

2. В обстановки с лица с висок риск от усложнения от грип, единичен случай на съмнение за грип е достатъчен за задействане на грипно изследване и разглеждане на бързото прилагане на мерките за превенция и контрол на инфекцията, включително активно наблюдение за нови случаи на заболяване. Инструкцията за грипна клинична практика на Института за инфекциозни болести на Америка (IDSA) препоръчва прилагането на мерки за контрол на огнища в лечебно заведение за дългосрочно обслужване, когато 2 случая на грип, свързан със здравеопазване, са идентифицирани в рамките на 72 часа един от друг при жители или пациенти от същото отделение или отделение. Междинно ръководство за управление на огнищата на грип в лечебните заведения за дългосрочна грижа и след остра грижа е достъпно на:

3. Признаците и симптомите на грип могат да варират според възрастта, имунния статус и наличието на основните медицински състояния. Неусложненият грип може да включва грип, подобен на грип (треска или с кашлица, или с болки в гърлото), треска с други респираторни симптоми, но треската не винаги е налице. Други симптоми, свързани с грипа, включват миалгии, главоболие и умора. Обърнете внимание, че някои хора могат да имат атипични презентации (напр. Възрастни хора, много малки деца, имуносупресирани и пациенти с определени хронични заболявания). Усложненията включват обостряне на основно хронично заболяване (напр. Застойна сърдечна недостатъчност, астма), пневмония, бактериална коинфекция, бронхиолит, крупа, енцефалопатия, енцефалит, припадъци, миокардит, миозит и други.

4. Например, резултатите от тестовете за грип ще повлияят дали антивирусни препарати се използват за потвърдени случаи на грип само или емпирично за лечение на болни хора, или за химиопрофилактика на грип, промени в практиките за превенция на инфекции и контрол (изолиране или кохортиране на болни, карантина на изложени, промени в политиките за прием или персонал или промени в препоръките за социално дистанциране и т.н.)? Вижте грипни антивирусни лекарства: Резюме за клиницисти и инфекциозен контрол в здравните заведения за повече информация.

5. Лица на възраст ≥65 години или <2 години; бременни жени; лица с хронична белодробна болест (включително астма), сърдечни заболявания, бъбречни, метаболитни, хематологични и неврологични заболявания; имуносупресия; и болезнено затлъстяване. Вижте хора с висок риск от развитие на усложнения, свързани с грип, за повече информация.

6. В обстановка на епидемия се предпочита RT-PCR или други молекулярни анализи. Поради ниската до умерената чувствителност на тестовете за откриване на антиген, като бързи диагностични тестове за грип (RIDT) или тестове за имунофлуоресценция, са възможни фалшиви отрицателни резултати и се препоръчва тестване на проби от повече от едно болно лице, тъй като използването на RIDT или тестове за имунофлуоресценция може да пропусне откриване на епидемия от грип. Наличието на какъвто и да е положителен грип сред хора с клинично съвместими заболявания е в подкрепа на инфекцията с грипния вирус като вероятната причина за появата на епидемията. Отрицателните резултати от RIDT не изключват грипна вирусна инфекция поради ниската чувствителност за откриване на грипни вируси. Посочва се потвърждение на резултатите от RIDT чрез по-специфични грипни тестове (RT-PCR и вирусна култура). Вижте таблица 1: Преглед на методите за тестване на грип за повече информация.

Популярни по теми

Избор На Редактора