Logo bg.centerdiseasecondtrol.com

Ръководство за профилактика и контрол на грипа в настройките за пери и след раждане

Съдържание:

Ръководство за профилактика и контрол на грипа в настройките за пери и след раждане
Ръководство за профилактика и контрол на грипа в настройките за пери и след раждане
Видео: Ръководство за профилактика и контрол на грипа в настройките за пери и след раждане
Видео: Рак на дебелото черво - лечение 2023, Февруари
Anonim
  • Предварително Доставка
  • По време на доставката
  • След доставка
  • Детска ясла
  • Посетителите
  • Преди изписване от болницата

Следните насоки са актуални за грипния сезон 2019-2020. Моля, вижте препоръки на Консултативния комитет по имунизационни практики - Съединени щати, 2019-20 г. за най-новата информация относно препоръчителните ваксини срещу грип. Моля, вижте Антивирусни лекарства: Информация за специалисти по здравни грижи за настоящото обобщение на препоръките за клиничната практика по отношение на използването на грипни антивирусни лекарства.

Доказано е, че бременните жени са изложени на повишен риск от тежък грип, включително заболяване, което води до хоспитализация. Грипът за майката също може да бъде вреден за развиващото се бебе на бременната жена. Общите стратегии за профилактика на сезонния грип в настройките на здравеопазването понастоящем са налични и се прилагат за всички здравни заведения. Тези общи стратегии очертават предпазни мерки за контрол на инфекцията за всички грижи за пациентите, включително грижи за жени и новородени в рамките на условията на раждане, раждане, възстановяване и след раждане. Следващите подчертават някои от важните препоръки, съдържащи се в това ръководство, както и допълнителни стратегии, специфични за хоспитализирани бременни, жени, които са родени и след раждането, и техните новородени по време на хоспитализацията при раждане. Допълнителна информация за употребата на антивирусни лекарства при бременни и жени след раждане е налична и на уебсайта на CDC. Въпреки че данните са ограничени, тези препоръки се основават на налични до момента доказателства и ще бъдат съответно преразгледани, ако в бъдеще има нови данни.

Предварително Доставка

  • Преди раждането, хоспитализирана бременна жена със заподозрян или потвърден от лаборатория грип трябва да бъде поставена в частна стая за предпазни мерки с капчици и да бъде инструктирана да спазва дихателната хигиена и етикета за кашлица, включително да носи маска за лице, ако се транспортира извън стаята си.
  • Медицинският персонал, който влиза в стаите на бременни жени със заподозрян или потвърден грип, трябва да се придържа към стандартните предпазни мерки и капчици, включително нанасяне на маска за лице при влизане в стаята, извършване на хигиена на ръцете, носене на ръкавици за всеки контакт с потенциално инфекциозни материали и носене на рокли за всякакви дейност за грижа за пациента, при която може да се получи контакт с телесни течности.
  • Предпазните предпазни мерки трябва да продължат за хоспитализирани пациенти със заподозрян или потвърден грип в продължение на 7 дни след началото на заболяването или до 24 часа след отзвучаването на треска и респираторни симптоми, което от двете е по-дълго, докато пациентът е в здравно заведение.

    Пациентите, поставени на капкомерни предпазни мерки, трябва да бъдат освобождавани от медицински грижи, когато са клинично подходящи, а не на базата на периода на потенциално изхвърляне на вируса или препоръчителната продължителност на капков предпазни мерки

  • Пациентът на периартума и членовете на семейството му и другите посетители трябва да бъдат информирани за рисковете от предаване на грипен вирус и да бъдат инструктирани да спазват дихателната хигиена и етикета на кашлица, хигиената на ръцете и използването на лични предпазни средства (ЛПС) в съответствие с настоящата политика на съоръжението.

По време на доставката

  • Пациентите със заподозрян или потвърден грип, които са в пакета за раждане и раждане, трябва да останат на капкомер.
  • Медицинският персонал в пакета за доставка трябва да спазва стандартните предпазни мерки и капчици, включително да упражнява хигиена на ръцете преди и след работа с новороденото.

Най-горе на страницата

След доставка

  • Въпреки че е добре признато, че идеалната обстановка за грижа за здравословно новородено, докато сте в болницата, е в стаята на майката, новородените, които се заразяват с грипен вирус, са изложени на повишен риск от тежки усложнения. За да намали риска от предаване на грипен вирус на новороденото, CDC препоръчва на съоръженията да обмислят временно разделяне на майката, която е болна от съмнение или потвърден грип, от нейното бебе след раждането по време на болничния престой. Рисковете и ползите от временното отделяне на майката от нейното бебе трябва да бъдат обсъдени с майката от екипа на здравеопазването, а решенията за временна раздяла трябва да се вземат в съответствие с желанията на майката.

    По време на временното разделяне всички хранения трябва да се осигуряват от здрав болногледач, ако е възможно. Майките, които възнамеряват да кърмят, трябва да бъдат насърчавани да изразяват млякото си, за да установят и поддържат доставката на мляко. Тази изразена кърма трябва да бъде хранена на новороденото от здрав болногледач

  • Оптималната продължителност на временното разделяне в болницата не е установена и ще трябва да се оценява за всеки отделен случай, след като се вземат предвид факторите за балансиране на риска от предаване на грип от вирус от майка на дете спрямо поддържане на връзка между майката и бебето., Някои съображения могат да включват -

    • ако майката е била фебрилна без антипиретици в продължение на> 24 часа, и
    • майката е в състояние да контролира кашлицата и дихателните секрети.
  • Ако съвместното местоположение (понякога наричано „настаняване в помещението“) на новороденото с болната му майка в същата болнична стая се случва в съответствие с желанията на майката или е неизбежно поради конфигурация на болницата, ограничения в детската стая, липса на наличност на изолационни помещения или други причини, съоръженията трябва да обмислят прилагането на мерки за намаляване на експозицията на грипни вируси на новороденото, включително:

    • използване на инженерни контроли като физически бариери (например завеса между майката и новороденото)
    • държейки новороденото на 6 фута от болната майка
    • осигуряване на наличието на здрав възрастен, който да се грижи за новороденото. Ако в стаята няма друг здрав възрастен, който да се грижи за новороденото, майка със заподозрян или потвърден грип трябва да постави маска за лице и след това да упражнява хигиена на ръцете преди всяко хранене или друг близък контакт с новороденото. Маската за лице трябва да остане на място по време на контакт с новороденото. Тези практики трябва да продължат, докато майката е на предпазни средства за капчици в здравно заведение.
    • След възобновяване на контакта между майката и новороденото, капкомерните предпазни мерки за грип трябва да продължат да се спазват в болницата до поне 7 дни след началото на заболяването на майката.

Най-горе на страницата

Детска ясла

  • Ако новородено от майка с подозиран или потвърден грип е настанено в детската стая на болницата, вместо в стаята на майката, новороденото може да се грижи от неболно лице, използвайки Стандартни предпазни мерки и да се наблюдава отблизо за признаци на инфекция.
  • Симптоматичните майки, предоставящите грижи и членовете на семейството не трябва да влизат в детската стая.
  • Новородено, което развие признаци на евентуално заболяване, трябва да се постави на предпазни средства за капчици и да се прегледа от лекар. Тестът за грип трябва да бъде част от оценката и трябва да се обмисли лечението с озелтамивир.

Посетителите

  • Посетителите трябва да бъдат ограничени до лица, които са необходими за емоционалното благополучие и грижи на пациента. Посетителите, които са били в контакт със заразен пациент преди и по време на хоспитализацията му, са възможен източник на грип за други пациенти, посетители и персонал. Всички посетители трябва да бъдат прегледани за признаци и симптоми на остри респираторни заболявания, преди да им бъде позволено да влязат в болницата или отделението, а само асимптоматични лица трябва да бъдат разрешени да посещават.
  • Съоръженията трябва да предоставят инструкции преди посетителите да влязат в стаите на пациентите, за хигиена на ръцете, ограничени докосвани повърхности и използване на лични предпазни средства (ЛПС) в съответствие с настоящата политика на съоръжението, докато сте в стаята на пациента.
  • Посетителите трябва да бъдат инструктирани да ограничат движението си в рамките на съоръжението.

Преди изписване от болницата

  • Грипната ваксинация трябва да бъде силно насърчавана и, когато е възможно, да се предоставя на неваксинирани членове на семейството на възраст 6 месеца и повече и на лицата, полагащи грижи, които ще бъдат в контакт с новороденото.
  • Полагащите грижи трябва да бъдат съветвани да:

    • незабавно се свържете с техния доставчик на здравни грижи, ако новороденото развие признаци, които предполагат инфекция с грипен вирус.
    • изолират всички хора в дома, които се разболяват, за да намалят до минимум експозицията на новороденото.
    • ако е възможно, ваксинирани нездравословни възрастни предоставят грижи за новороденото у дома, докато болестта на майката не отзвучи.
    • гарантира, че болната жена след раждането следва хигиена на ръцете и дихателна хигиена и етикет на кашлица, когато има контакт с новороденото.

За по-подробни указания относно предпазните мерки за контрол на инфекцията при грип в здравните заведения, моля, посетете Стратегии за профилактика на сезонен грип в настройките на здравеопазването.

Най-горе на страницата

Препратки:

Rasmussen SA, Jamieson DJ, MacFarlane K, et al. Пандемичен грип и бременни жени: Обобщение на среща на експерти. Am J Public Health 2009; 99 S248-54.

Популярни по теми

Избор На Редактора

Сигнал за безопасност на храните при стомашно-чревни заболявания, свързани със сурови стриди

CDC се присъединява към шестото годишно национално намаление, за да предотврати падането в строителството

8 Зоонотични заболявания, споделени между животни и най-загрижени хора в САЩ

Окончателното разследване на инфекции със салмонела, свързани със сурова Турция

CDC Media Statement Of Dr. Redfield относно Националната седмица за имунизация на бебета, безопасността и ефективността на ваксините

CDC предупреждение за безопасност на храните: огнище на E. Coli O103, свързано със смляно говеждо месо

Актуализация на изследването на CDC - огнище на салмонела, свързано с предварително нарязани пъпеши

CDC Media Statement: Случаите срещу морбили в САЩ са най-големи, тъй като морбили са елиминирани през 2000 г

CDC предлага нов ресурс за сезон на билетите

Известие за разследване на CDC: огнище на листерия, свързано с месни и сирена с деликатеси

Сигнал за безопасност на храните CDC: огнище на салмонела, свързано със замразена, сурова риба тон

CDC предупреждение за безопасност на храните за многостъпално огнище на инфекции със салмонела карау, свързани с предварително нарязани пъпеши

Актуализация на известието за разследване на CDC: Многостъпално огнище на инфекции с E. Coli O103

Известие за разследване на CDC: Многостранно огнище на инфекции с E. Coli O103

Актуализация на разследването на CDC: инфекции със салмонела, свързани с таралежи