Скрининг и диагностика на церебрална парализа

2023 Автор: Stephanie Arnold | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 12:44

Диагностицирането на церебрална парализа (СР) в ранна възраст е важно за благосъстоянието на децата и техните семейства. Диагностицирането на CP може да предприеме няколко стъпки:

• Мониторинг на развитието
• Проверка на развитието
• Оценки за развитие и медицина

Мониторинг на развитието

Мониторингът на развитието (наричан още наблюдение) означава проследяване на растежа и развитието на детето във времето. При всяко посещение в детски кабинет лекарят следи развитието на детето. Лекарят прави това, като пита родителите дали имат някакви притеснения относно развитието на детето си, приема или актуализира историята на развитието на детето и наблюдава детето по време на изпита, за да види как се движи.

Важно е лекарите да наблюдават развитието на всички деца, но особено тези, които са изложени на по-висок риск от проблеми в развитието поради преждевременно раждане или ниско тегло при раждане.

Ако по време на мониторинга възникнат някакви опасения относно развитието на детето, тогава трябва да се направи скринингов тест за развитие възможно най-скоро.

Проверка на развитието

По време на скрининга на развитието се прави кратък тест, за да се види дали детето има специфични закъснения в развитието, като например закъснения в двигателя или движението. Някои скринингови тестове за развитие са под формата на интервюта или въпросници, попълнени от родителите, други са тестове, които лекарят дава на детето. Американската академия по педиатрия препоръчва всички деца да бъдат подложени на проверка за забавяне на развитието по време на редовни посещения в детски кабинет на:

• 9 месеца
• 18 месеца
• 24 или 30 месеца

Когато детето е на 9 месеца, много проблеми, свързани с движението, могат да се видят лесно. Въпреки това, леко забавяне на движението, което не беше открито при 9-месечния скрининг, може да бъде по-лесно да се види, когато детето е на 18 месеца. По времето, когато детето навърши 30 месеца, може да се открият повечето забавяния на движението.

Скрининг тест за развитие също може да бъде даден, когато родителите или лекарят на детето или други, участващи в грижата за детето, имат тревоги относно развитието на детето. Ако резултатите от скрининг теста са причина за безпокойство, тогава лекарят ще направи препоръки за:

Развитие и медицински оценки

И

Ранна интервенция или услуги в ранна детска възраст

Оценки за развитие и медицина

Целта на оценката на развитието е да се диагностицира специфичния вид разстройство, което засяга дете. За да оцени движението или забавянето на двигателя, лекарят ще разгледа внимателно двигателните умения на детето, мускулния тонус, рефлексите и стойката и ще вземе внимателна медицинска история от родителите. Лекарят ще се опита да изключи други нарушения, които биха могли да причинят подобни проблеми.

Тъй като много деца със СР също имат свързани с развитието условия, като интелектуална увреждане; припадъци; или проблеми със зрението, слуха или говора, важно е да се оцени детето, за да открие и тези нарушения.

Оценката на развитието може да се извърши от лекуващия лекар или от специалист. Специалистите, които могат да правят този вид оценка на развитието, включват:

• Педиатри в развитието или педиатри с невроразвитие (лекари със специално обучение в детското развитие и при оценяване с деца с проблеми в развитието).
• Детски невролози (лекари със специално обучение по детски заболявания на мозъка, гръбначния стълб и нервите).
• Педиатрични физиатри или педиатрични рехабилитационни лекари (лекари със специално обучение по физикална медицина и рехабилитация за деца).

В допълнение към оценката на развитието могат да се направят допълнителни тестове, за да се търси причина за КП. Специалистите могат да предложат тестове за изобразяване на мозъка, като например рентгенова компютърна томография (компютърна томография) или магнитен резонанс (ЯМР). Може да се направи и електроенцефалограма (ЕЕГ), генетично изследване или метаболитно изследване или комбинация от тях.

CP обикновено се диагностицира през първата или втората година след раждането. Но ако симптомите на детето са леки, понякога е трудно да се постави диагноза, докато детето е няколко години по-голямо.

Посетете страницата с информация за церебрална парализа на Националния институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS), за да научите повече за това как се диагностицира CP външна икона

Ако сте загрижени

Ако смятате, че детето ви не отговаря на етапите на движението или може да има CP, свържете се с вашия лекар или медицинска сестра и споделете притесненията си.

Ако вие или вашият лекар все още сте загрижени, помолете за насочване към специалист, който може да направи по-задълбочена оценка на вашето дете и да ви помогне да поставите диагноза.

В същото време се обадете на обществената система за ранно детство на вашата държава, за да поискате безплатна оценка, за да разберете дали детето ви отговаря на условията за интервенционни услуги. Това понякога се нарича оценка на намирането на дете. Не е необходимо да чакате препоръка на лекар или медицинска диагноза, за да направите това обаждане.

Къде да се обадите за безплатна оценка от държавата зависи от възрастта на вашето дете:

• Ако вашето дете все още няма 3-годишна възраст, свържете се с местната система за ранна интервенция.

  Можете да намерите правилната информация за контакт за вашата държава, като се обадите на Центъра за техническа помощ за ранно детство (ECTA) на 919-962-2001 или посетете уеб страницата на ECTA.

• Ако вашето дете е на 3 години или повече, свържете се с местната система за обществено образование.

  Дори ако детето ви все още не е достатъчно старо за детска градина или е записано в обществено училище, обадете се на местното основно училище или съвет за образование и поискайте да говорите с някой, който може да ви помогне да оцените детето си.

  Ако не сте сигурни с кого да се свържете, обадете се на Центъра за техническа помощ за ранно детство (ECTA) на 919-962-2001 или посетете уеб страницата на ECTA.