Некротизиращият фасциит (NECK-re-tie-zing FASH-ei-tis) е рядка бактериална инфекция, която се разпространява бързо в организма и може да причини смърт. Точната диагноза, бързото лечение с антибиотици и бързата операция са важни за спирането на тази инфекция. Потърсете лекар веднага, ако кожата ви стане зачервена, топла, подута или много болезнена скоро след нараняване или операция
На тази страница
- Стреп от група A, който се смята за най-честата причина
- Нарушенията в кожата могат да позволят на бактериите да влязат
- Симптомите често могат да бъдат объркващи и да се развият бързо
- Бързото лечение е ключово
- Диагнозата може да бъде трудна и да действа бързо е от ключово значение
- Тежки усложнения са чести
- Докато са редки, някои хора имат по-голяма вероятност да получат некротизиращ фасциит
- Некротизиращият фасциит рядко е заразен
- Добрата грижа за рани помага за предотвратяване на кожни инфекции
- CDC проследява некротизиращ фасциит, причинен от стреп от група А
Стреп от група A, който се смята за най-честата причина
Бактериите, които живеят във вода, включително Vibrio vulnificus, също могат да причинят некротизиращ фасциит. Научете за инфекциите с рани от Vibrio.
Има много видове бактерии, които могат да причинят "болестта на хранене с плът", наречена некротизиращ фасциит. Експертите по обществено здраве смятат, че стрептококът от група А (стрептокок от група А) е най-честата причина за некротизиращ фасциит. Тази уеб страница се фокусира само върху некротизиращия фасциит, причинен от стрептококи бактерии от група А.
Нарушенията в кожата могат да позволят на бактериите да влязат
Най-често бактериите влизат в тялото чрез разрушаване на кожата, включително:
- Разфасовки и ожулвания
- Бърнс
- Ухапвания от насекоми
- Пробивни рани (включително тези, дължащи се на венозна или IV употреба на наркотици)
- Хирургически рани
Хората обаче могат да получат и некротизиращ фасциит след нараняване, което не нарушава кожата (тъпа травма).
Какво е в име?
Некротизиране означава причиняване на смъртта на тъканите. Фасциит означава възпаление на фасцията (тъканта под кожата, която заобикаля мускулите, нервите, мазнините и кръвоносните съдове).
Симптомите често могат да бъдат объркващи и да се развият бързо
Инфекцията често се разпространява много бързо. Ранните симптоми на некротизиращ фасциит могат да включват:
- Червена, топла или подута област на кожата, която се разпространява бързо
- Силна болка, включително болка извън зоната на кожата, която е зачервена, топла или подута
- Треска
Потърсете лекар веднага, ако имате тези симптоми след нараняване или операция. Въпреки че незначителните заболявания могат да причинят симптоми като тези, хората не трябва да отлагат получаването на медицинска помощ.
По-късните симптоми на некротизиращ фасциит могат да включват:
- Язви, мехури или черни петна по кожата
- Промени в цвета на кожата
- Гной или сочи от заразената зона
- виене на свят
- Умора (умора)
- Диария или гадене
Бързото лечение е ключово
Лекарите лекуват некротизиращ фасциит с IV антибиотици.
Некротизиращият фасциит е много сериозно заболяване, което изисква грижи в болница. Антибиотиците и хирургията обикновено са първите линии на защита, ако лекар подозира, че пациентът има некротизиращ фасциит.
Тъй като некротизиращият фасциит може да се разпространи толкова бързо, често пациентите трябва да направят операция много бързо. Лекарите също дават антибиотици чрез игла във вена (IV антибиотици), за да се опитат да спрат инфекцията.
Понякога обаче антибиотиците не могат да достигнат до всички заразени области, тъй като бактериите са убили твърде много тъкан и са намалили притока на кръв. Когато това се случи, лекарите трябва хирургично да отстранят мъртвата тъкан. Не е необичайно някой с некротизиращ фасциит да се нуждае от множество операции. В сериозни случаи пациентът може да се нуждае от кръвопреливане.
Диагнозата може да бъде трудна и да действа бързо е от ключово значение
Има много инфекции, които приличат на некротизиращия фасциит в ранните етапи, което може да затрудни диагнозата. В допълнение към прегледа на нараняването или инфекцията, лекарите могат да диагностицират некротизиращ фасциит чрез:
- Вземане на тъканна проба (биопсия)
- Преглед на кръвни работи за признаци на инфекция и увреждане на мускулите
- Обработка (CT сканиране, ЯМР, ултразвук) на увредената зона
Важно е обаче да започнете лечението възможно най-скоро. Затова лекарите може да не чакат резултатите от теста, ако смятат, че пациентът може да има некротизиращ фасциит.
До 1 на 3 души с некротизиращ фасциит умират от инфекцията.
Тежки усложнения са чести
Некротизиращият фасциит може да доведе до сепсис, шок и органна недостатъчност. Това може също да доведе до доживотни усложнения от загуба на крайници или тежки белези поради хирургично отстраняване на заразената тъкан. Дори при лечение, до 1 на 3 души с некротизиращ фасциит умират от инфекцията. Шест от всеки 10 души, които получават едновременно некротизиращ фасциит и синдром на токсичен шоков стрептокок, умират от своите инфекции. Синдромът на токсичен шоков стрептококов е друго много сериозно заболяване, причинено от стрептокок от група А. Това кара тялото да изпадне в шок и включва ниско кръвно налягане и многоорганна недостатъчност.
Докато са редки, някои хора имат по-голяма вероятност да получат некротизиращ фасциит
Докато всеки може да получи некротизиращ фасциит, това е рядкост. Повечето хора, които получават това заболяване, имат други здравословни проблеми, които могат да понижат способността на тялото им да се бори с инфекции. Някои състояния, които отслабват имунната система на тялото, включват:
- Диабет
- Заболяване на бъбреците
- Белези (цироза) на черния дроб
- Рак
Некротизиращият фасциит също може да бъде рядко усложнение от варицела при малки деца.
Некротизиращият фасциит рядко е заразен
Повечето случаи на некротизиращ фасциит възникват на случаен принцип. Много рядко е човек с некротизиращ фасциит да разпространи инфекцията върху други хора. Поради тази причина лекарите обикновено не дават превантивни антибиотици, за да затворят контактите на човек с некротизиращ фасциит.
Добрата грижа за рани помага за предотвратяване на кожни инфекции
Използвайте сапун и вода, за да почистите всички незначителни порязвания и наранявания.
Здравият разум и добрата грижа за раните са най-добрите начини за предотвратяване на бактериална инфекция на кожата.
- Почистете всички малки порязвания и наранявания, които разрушават кожата (като мехури и ожулвания) със сапун и вода.
- Почистете и покрийте дренираните или отворени рани с чисти, сухи превръзки, докато не зараснат.
- Вижте лекар за пункция и други дълбоки или сериозни рани.
- Мийте ръцете често със сапун и вода или използвайте разтриване на ръка на алкохол, ако измиването не е възможно.
- Грижа за гъбични инфекции като крак на спортист.
Ако имате открита рана или инфекция на кожата, избягвайте да прекарвате време в:
- Горещи вани
- Басейни
- Естествени водни тела (например езера, реки, океани)
Няма ваксини за предотвратяване на стрептококови инфекции от група А, включително некротизиращ фасциит.
CDC проследява некротизиращ фасциит, причинен от стреп от група А
CDC проследява некротизиращ фасциит, причинен от стрептокок от група А със специална система, наречена Active Bacterial Core наблюдение (ABCs). От 2010 г. насам в САЩ се случват приблизително 700 до 1200 случая всяка година. Това вероятно е подценяване. Според данни на ABC, броят на годишните некротизиращи фасциитни инфекции от група A, съобщени на ABC, изглежда не нараства.
Свързани страници
- Активно наблюдение на бактериални ядра
- Миене на ръцете: кога и как да миете ръцете си
- Заболявания, причинени от група A Strep
- сепсис
- Vibrio vulnificus и рани
