2023 Автор: Stephanie Arnold | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-20 19:52
Вторник, 6 януари 2014 г., 12:00 ч. ЕТ
- Икона на носител за аудио запис [MP3, 7.46 MB]
- Витален знак за януари: Смърт от отравяне с алкохол
Моля, обърнете внимание: Този препис не е редактиран и може да съдържа грешки
ОПЕРАТОР: Добре дошли и ви благодаря, че сте застанали до него. Бих искал да уведомя всички страни, че вашите редове са били в режим на слушане само до сегмента с въпроси и отговори на днешната конференция. По това време, ако искате да зададете въпрос, моля натиснете звезда 1 на клавиатурата на телефона си. Днешният разговор също се записва. Ако имате възражения, можете да прекратите връзката понастоящем. Сега бих искал да предам срещата на вашия домакин, г-н Бенджамин Хейнс. Сър, може да започнете
БЕНДЖАМИН ХАЙНС: Благодаря ти, Калвин. Добър следобед и благодаря на всички, че се присъединихте към нас за днешния брифинг за смъртните случаи при отравяне с алкохол. Към нас се присъединява главният заместник-директор на CDC д-р Илиана Ариас, който ще даде встъпителни думи. След тези забележки, д-р Ариас, заедно с д-р Боб Брюер, съавтор на изследването, ще ви постави въпроси. Сега бих искал да го предам на д-р Ариас.
ИЛЕАНА АРИАС: Благодаря на всички, че се присъединихте към нас, за да обсъдим доклада на Vital Signs за този месец. Всеки месец ние се фокусираме върху най-новите данни за един от най-важните проблеми, свързани със здравето, пред които е изправена нашата нация, и това, което знаем, може да се направи по въпроса. Прекомерното пиене е причина за много здравословни и социални проблеми в Съединените щати. Това включва сърдечни заболявания, рак, катастрофи на моторни превозни средства и насилие. Този месец се обръщаме към смъртни случаи при отравяне с алкохол, смъртоносна последица от пиенето на алкохол. Алкохолът може да бъде смъртоносен. Този жизнен знак признава, че средно 6 смъртни случая на ден от алкохолно отравяне. По-голямата част от тези смъртни случаи НЕ са сред колежани, а сред мъже на средна възраст. Както вече съобщавахме, прекомерното пиене като цяло е причина за 1 на 10 смъртни случая сред възрастни в работоспособна възраст (20-64 години) в САЩ всяка година и струва на икономиката на САЩ около 224 милиарда долара през 2006 г. или 1, 90 долара на напитка, Освен това около 2 долара на всеки 5 долара разходи се плащат от правителството, така че всички плащаме разходите за прекомерно пиене. Около 90 процента от възрастните в САЩ, които пият прекомерно, са пиене на алкохол, а пиенето на алкохол причинява по-голямата част от смъртта и икономическите разходи от прекомерното пиене. Изпиването на алкохол се отнася до мъже, които пият 5 или повече алкохолни напитки и жени, пиещи 4 или повече напитки, в рамките на около 2-3 часа. Въпреки своите рискове, повече от 38 милиона възрастни в САЩ съобщават за пиене на алкохол около 4 пъти на месец и консумират средно по 8 питиета на питие. Отравянето с алкохол се причинява от консумация на много голямо количество алкохол за кратък период от време. Реакцията на човек към алкохола може да варира в зависимост от много фактори, включително количеството и скоростта на консумирания алкохол, здравословното състояние на пиещия и дали пиещият е консумирал други лекарства. Ключовият момент е: Колкото повече пиете, толкова по-голям е рискът от смърт. В това проучване анализирахме смъртни случаи вследствие на отравяне с алкохол сред хора на 15 и повече години, използвайки данни от свидетелства за смърт за 2010 г. до 2012 г., които бяха докладвани на Националната система за жизненоважна статистика. Открихме: 2200 американци умират всяка година от отравяне с алкохол - средно по 6 смъртни случая всеки ден, а това вероятно е подценяване. Три от четири смъртни случая при отравяне с алкохол са участвали възрастни на възраст от 35 до 64 години. Повечето от смъртните случаи са настъпили и сред мъжете. Когато се оценява по раса и етническа принадлежност, по-голямата част от смъртните случаи са сред не-испаноядци. Въпреки това американските индианци / местните жители на Аляска са имали най-много случаи на отравяне с алкохол на милион души. Смертността при отравяне с алкохол също варира значително в различните държави, от 5, 3 смъртни случая на милион жители в Алабама до 46, 5 смъртни случая на милион жители в Аляска. Зависимостта от алкохол бе определена като фактор за 30 процента от тези смъртни случаи, а други лекарства допринесоха за 3 процента от смъртните случаи. Смъртните случаи при отравяне с алкохол могат да бъдат намалени чрез предотвратяване на пиене на алкохол. Научно доказаните програми и политики за намаляване на пиенето на алкохол включват: регулиране на броя и концентрацията на търговците на алкохол в дадена общност; предотвратяване на незаконната продажба на алкохол и държане на търговци на алкохол, отговорни за вреди, произтичащи от незаконни продажби; и приемане на стратегии за ценообразуване, които намаляват прекомерното пиене. Държавите и общностите могат да развият партньорства с групи, включително полиция, групи от обществото, здравни отдели, колежи и лекари, медицински сестри и други доставчици на здравни грижи, които да прилагат тези стратегии за намаляване на пиенето на алкохол и свързаните с това вреди. Здравните специалисти също могат да проверяват всички възрастни пациенти за прекомерно пиене, да съветват онези, които го правят, за да им помогнат да пият по-малко, и да насочат прекомерните пиячи, които са зависими от алкохол за специализирано лечение. Всички можем също да следваме американските диетични насоки относно алкохола. Те включват препоръки, които: Не започвате да пиете или да увеличавате количеството, което изпивате, въз основа на потенциални ползи за здравето. Ако решите да пиете, правете това умерено, което се определя като до 1 питие на ден за жени и до 2 питиета на ден за мъже. Изобщо не пийте, ако сте на възраст под 21 години, ако има вероятност да сте бременна, ако имате здравословни проблеми, които биха могли да се влошат чрез пиене или ако се занимавате с дейности, които биха могли да станат по-опасни чрез пиене, като например шофиране на кола. Важно е също така да се признае, че стандартната напитка с алкохол съдържа същото количество алкохол, без значение какъв тип напитка се консумира. Кутия с 5-процентова бира с 12 унции има същото количество алкохол, както 5-унция чаша 12-процентно вино или една унция и половина от дестилирани спиртни напитки с 80 доказателства. Най-добре е също да избягвате напитки с неизвестно алкохолно съдържание и да бъдете предпазливи, когато смесвате алкохол с енергийни напитки. Кофеинът може да маскира ефектите на алкохола, като ви кара да пиете повече, отколкото сте възнамерявали. Не на последно място, трябва да получите помощ за всеки, който изпитва опасни за живота признаци на алкохолно отравяне. Опасните за живота признаци на отравяне с алкохол включват: Невъзможност за събуждане; Повръщане; Припадъци; Бавно или неправилно дишане или пулс; И ниска телесна температура, синкав цвят на кожата или бледност. Долен ред: Смъртните случаи на отравяне с алкохол са сърцераздирателно напомняне за опасностите от пиенето на твърде много алкохол, при които загиват 2 200 души годишно. Това са предотвратими смъртни случаи, които не трябва да се случват. Отравянето с алкохол убива хората през целия живот и по-специално мъжете в разцвета на живота си. Трябва да прилагаме ефективни програми и политики за предотвратяване на пиенето на алкохол и множеството вреди за здравето и социалната сфера, които са свързани с него, включително смъртта от отравяне с алкохол. Благодарим ви, че се присъединихте към нас днес и помогнахте да разберете думата за пиенето на алкохол и свързаните с тях смъртни случаи. Сега аз и д-р Брюер сме много щастливи да ви забавляваме въпросите.
ОПЕРАТОР: Първият ни въпрос идва от Майк Стоббе, с Associated Press. Линията ви е отворена.
MIKE STOBBE: Здравейте, благодаря, че приехте въпроса ми. Имах два подробни въпроса. Едно беше, данните са за, мисля, че казахте, хора на 15 и повече години. Бихте ли имали нещо против да кажете защо това е била началната възраст, 15 и по-възрастна, или просто така статистическите данни са групирани по някаква причина? Вторият ми въпрос е, че споменахте, че не всяка алкохолна напитка има еднакво количество - 12 унции бири са приблизително еквивалентни на 5 унции вино - случайно имате ли данни какъв тип алкохолна напитка е бил най-често консумиран при тези смъртни случаи? Това беше най-вече твърд алкохол или каква беше избраната алкохолна напитка?
ИЛЕАНА АРИАС: Разбира се, ще започна с тези и след това ще добавя д-р Брюер. Що се отнася до възрастовата група, вие сте прави, че тази възрастова група започва от 15-годишна възраст. Това обаче не беше движещата сила за избора на тази възрастова група. Въпреки че алкохолът е нелегален за тази млада възрастова група, забелязахме значително количество прекомерно пиене, пиене на алкохол и сред тези хора. Така че искахме да се уверим, че пленяваме цялото - на хората, изложени на риск. Не само за пиене на алкохол, но след това и свързаната с него смърт, свързана с пиенето. По отношение на съдържанието на алкохол и какъв тип алкохол може да е по-уместен или действащ, ще оставя д-р Брюер да отговори на това.
BOB BREWER: Благодаря за вашия въпрос Майк. Това е д-р Боб Брюер. В това проучване не успяхме да разгледаме конкретно вида на алкохолната напитка, която се консумира от хора, починали от отравяне с алкохол. Както обаче посочи д-р Ариас, има връзка между ръка и ръкавица между смъртта, отравяща алкохола, и пиенето на алкохол. И ние знаем, че бирата далеч не е напитката на любителите на пиенето на алкохол за възрастни. Ликьорът обаче е най-често срещаната напитка, консумирана от пиячи, които са непълнолетни. Това е под 21-годишна възраст. И така, докато не успяхме да разгледаме конкретно вида алкохол и напитки, консумирани от хора, починали от отравяне с алкохол, ние знаем, че има някои важни разлики във вида на напитката, консумирана от напиващите, Отново, като бирата е най-често срещаната за възрастните, а алкохола за непълнолетните младежи.
Бенджамин Хейнс: Добре, Калвин, следващ въпрос, моля.
ОПЕРАТОР: Благодаря. Като напомняне, ако искате да зададете въпрос, моля натиснете звезда 1 на клавиатурата на телефона си. Следващият ни въпрос идва от Дейвид Бийсли с Ройтерс. Линията е отворена.
ДАВИД БИЗЛИ: Да, това е първият път, когато този вид проучване е направено. С други думи, с този тип данни.
ИЛЕАНА АРИАС: Имаме история на публикуване на данни за прекомерно пиене, пиене на алкохол във възрастови групи и различни подгрупи. Този път решихме да се съсредоточим върху проблема с отравянето, тъй като едно от нещата, които хората не свързват с пиенето на алкохол, е смъртоносната функция, която може да служи. Този път искахме да подчертаем и да се съсредоточим върху това.
DAVID BEASLEY: Няма начин да се сравни с подобно изследване, направено две или три години по-рано. Това е почти нов анализ, основан на смъртните случаи при отравяне с алкохол?
BOB BREWER: Това отново е д-р Брюер. За съжаление, ние наистина не можем да разгледаме тенденциите, когато става дума за смъртни случаи при отравяне с алкохол, защото процедурата за класифицирането на тези смъртни случаи се промени малко през последните десет години. Последният път, въпреки че доклад като този беше направен от всеки, за когото ни е известно поне и трябва да бъде от федерална агенция, която разглежда смъртта при отравяне с алкохол през целия период на живот, беше от порядъка на преди около 15 години. Това не е разгледано със сигурност по начина, по който го направихме в този доклад от известно време.
DAVID BEASLEY: Още един бърз въпрос. Американските индианци / аласкински туземци, те са една група за това изследване, но смятат ли се за две различни групи? Едно и също ли са? Това индийци, които живеят в Аляска или това са индианци и местни жители на Аляска? Виждате ли какво казвам?
ИЛЕАНА АРИАС: Не можем да направим тази дискриминация. По принцип използваме категоризацията на преброяването на раса и етническа принадлежност. По принцип това са хора, които след това са класифицирани в тази категория.
ДАВИД БИЗЛИ: Това ли са всички индианци и аляскински туземци.
ИЛЕАНА АРИАС: Това е комбинация и нямаме начин да различим кой е кой.
DAVID BEASLEY: Току-що забелязах, че имат толкова висок процент. Исках да се уверя точно за кого говорим, но те са просто класификация на преброяването, предполагам.
BOB BREWER: Това е д-р Брюер. Американските индианци / индианци от Аляска са групирани заедно. Обща характеристика, която споделят, която е особено актуална за нашия въпрос, свързан със смъртни случаи при отравяне с алкохол, е, че е добре известно, че американските индианци и местните жители на Аляска, които пият, са склонни да пият на много високи нива. Те имат много високо ниво на интензитет на пиене. И както посочи д-р Ариас, колкото повече пиете, толкова по-голям е рискът от смърт. Това е население, което сред хората, които пият алкохол, сред американските индианци и жителите на Аляска, които пият алкохол, са склонни да пият много, когато го правят, и това увеличава риска от смърт от алкохолно отравяне.
Бенджамин Хейнс: Следващ въпрос, моля.
ОПЕРАТОР: Следващият ни въпрос идва от Леонард Бернщайн с The Washington Post. Линията ви е отворена.
LEONARD BERNSTEIN: Вие, момчета, направихте доклад през 2012 г., в който се казва, че групата с най-много пиещи алкохол с най-много е на възраст 18-34 години, а групата, която пие често, е 65 плюс. Защо хората в средна възраст умират по-често?
BOB BREWER: Мисля, че си прав за това. Пиенето на алкохол е по-често при по-младите възрастови групи и тогава другата статистика, за която споменахте, е, че честотата на пиене на алкохол е по-висока в групата с 65 плюс. Това, което е особено важно за това проучване, е броят на консумираните напитки от хората, които пият. Това може да бъде високо и при младите хора и честно през цялата продължителност на живота. Мисля, че това, което виждаме в този конкретен случай, отново е доказателство, че пиенето на алкохол не е проблем на младите хора. Това наистина е проблем през цялата продължителност на живота. Интензитетът на пиене и броят на консумираните напитки изглежда са по-високи сред мъжете, което се отразява във факта, че голяма част от тези смъртни случаи от отравяне са сред мъжете. Това е голям проблем и при възрастните на средна възраст.
LEONARD BERNSTEIN: Значи смъртността е пряко свързана с броя на напитките?
BOB BREWER: Да. Правилно. Точно така. Смъртта от алкохолно отравяне, рискът от смърт от отравяне с алкохол нараства значително с количеството, което консумират хората. Ясно е, че тя е пряко свързана с пиенето на алкохол като цяло, което д-р Ариас определя по подходящ начин като четири или повече напитки за кратък период от време за жена и пет или повече за кратък период от време за мъж. Реалността е, че повечето възрастни, които пият с алкохол, пият много над това ниво, средно по 8 питиета на хапка. И това е всъщност това, което отчетохме в доклада, за който се позовавахте преди. Това е резултат, който е пряко свързан с интензивността на пиене на алкохол и за нас наистина подчертава защо трябва да свършим по-добра работа за предотвратяване на пиенето на алкохол. Особено трептене на броя на консумираните напитки за епизод на хапване и броя пъти, в които хората участват в това поведение.
ОПЕРАТОР: Следващият ни въпрос идва от Ким Пейнтър с USA Today. Линията ви е отворена.
KIM PAINTER: Оставащият ми въпрос беше нещо като версия на този, на който току-що отговорихте. Нека го кажа по различен начин. Като се има предвид общественото схващане, че това е проблем за тийнейджърите и студентите, повечето новини за отравяне с алкохол се отнасят за тези групи. Интересно ми е дали изобщо се изненадахте, като видяхте, че смъртните случаи са непропорционално в много по-висока възрастова група и само 5 процента от смъртните случаи са сред хора под 24 години.
ИЛЕАНА АРИАС: Да. Бяхме изненадани. Отново знаете, като себе си и другите, ние имаме склонност да се притесняваме за младите хора поради модела на пиене, в който се занимават по редица различни причини. Така че ние сме изненадани, че по-голямата част от тежестта на тези смъртни случаи от отравяне не беше в тази група. Ние почувствахме, че въпреки че сме изненадани, мисля, че е много важно да извадим думата, защото хората пропускат това. Те са склонни да мислят, че тъй като не са в категорията, която е изложена на висок риск от пиене на алкохол, те не са изложени на опасност от претърпяване на вредите, включително смърт и фатални резултати.
BOB BREWER: Това е д-р Брюер. Само за да се запознаем с точката на д-р Ариас, бяхме изненадани от тази констатация, но в същото време, когато отстъпихме и размислихме малко, знаем, че повечето епизоди на пиене на алкохол, които в САЩ са над 1, 5 милиарда. годишно, са сред хора на 26 и повече години. Всъщност, противно на конвенционалната мъдрост, има много пиене на алкохол, което се случва от хора, които са на възраст след колежа. Другото нещо, което е много важно да се признае, е, че има много силна връзка в състоянията между пиенето на алкохол от младите хора и пиенето на алкохол от възрастни. Това има смисъл, когато осъзнаете много от факторите в околната среда, които водят до пиене на алкохол, както д-р Ариас говореше преди, неща като наличието на алкохол, промоция на алкохол, цена на алкохола, са фактори, които влияят както на младите, така и на възрастните, Между тях има много силна връзка. Да, бяхме изненадани, че тези смъртни случаи са толкова концентрирани при възрастни на средна възраст, колкото се оказаха.
КИМ Пейнтър: Добре, благодаря.
ОПЕРАТОР: Следващият ни въпрос идва от Камерън Скот с Healthline. Линията ви е отворена.
КАМЕРОН СКОТ: Благодаря. Значи споменахте - два бързи въпроса. Споменахте, че има повече мъже, отколкото жени. Чудех се дали можете да дадете процентна разбивка. Знам, че вие също така казвате броя на напитките, които биха били необходими, за да се самозащитите да защитят много други фактори. За полза на читателите се чудя дали бихте могли да дадете приблизително диапазон от това, за което говорим?
BOB BREWER: На първо място, това е д-р Брюер. Що се отнася до разрива между мъже и жени, около 3 от 4 смъртни случая с отравяне с алкохол през периода от 2010 г. до 2012 г. включват мъже. Обратно, 1 от 4 жени участва. Вторият ви въпрос тогава имаше връзка с някои от другите фактори, които повлияха дали някой умира от алкохолно отравяне в допълнение към количеството, което изпива. Това беше другият ти въпрос?
КАМЕРОН СКОТ: Е, не. Казвах, че знам, че хеджираме малко по отношение на даването на редица напитки, които това ще отнеме поради тези други фактори. Интересно ми е дали бихте могли да имате предвид това, напитки, за които говорим, за да изложите някой на риск от смърт.
BOB BREWER: Знаеш ли, ние наистина не можем да направим това, защото, отново, нивото на консумация на алкохол или нивото на алкохол в кръвта, което трябва да има, за да доведе до смърт от отравяне, е толкова различно. Това, което можем да ви кажем, е, че има много пряка връзка между смъртта от отравяне с алкохол и пиенето на алкохол с висока интензивност. Разпиването на алкохол, въпреки че обикновено се определя като брой напитки за кратък период от време, може да се определи и като ниво на консумация, което води до ниво на алкохол в кръвта от 0, 08, което е законният алкохол в кръвта за шофиране във всички държави. Така че след като човек стане над това ниво на консумация, рискът от смърт от отравяне с алкохол наистина нараства. Това е една от причините, поради които смятаме, че това е толкова важен показател. Смъртните случаи на отравяне с алкохол са толкова важен показател за работата, която трябва да свършим, за да предотвратим пиенето на алкохол. Ако можехме да премахнем пиенето на алкохол, бихме намалили драстично риска от смърт от отравяне с алкохол.
Бенджамин Хейнс: Калвин, имаме време за още един въпрос.
ОПЕРАТОР: Последният ни въпрос идва от Кимбърли Леонард с американски News & World Report. Линията ви е отворена.
КИМБЕРЛИ ЛЕОНАРД: Благодаря ви, че ми попитахте. Чудех се за законите в държавите, за които казахте, че са полезни за предотвратяване на пиене на алкохол. Говорихме за цената на алкохола и ограничаването на достъпа до алкохол. Искаш да кажеш например, че има магазини, които отделно продават алкохол срещу продажбата им в хранителни магазини или в CVS, места като това? Какви са някои други примери за политики, които са работили?
BOB BREWER: Е, това е добрата новина. Радвам се, че си задал този въпрос. Има редица политики, за които науката ни каза, че наистина могат да работят за намаляване на пиенето на алкохол и вредите, свързани с него, включително този трагичен резултат като смърт от алкохолно отравяне. За да отговори конкретно на въпроса ви относно наличността на алкохол, това, което д-р Ариас намеква, е концентрацията на търговски обекти за алкохол в определена област. Често се нарича плътност на изхода на алкохол. Това, което знаем е, че ако имате по-висока концентрация на алкохол на дребно в рамките на определена общност, хората са склонни да пият повече, а вие сте склонни да получавате повече проблеми, свързани с алкохола в тази област. Отравянето със сигурност е едно от тези. Както спомена д-р Ариас, има редица други проблеми, които ни притесняват, които са свързани с по-голямата наличност на алкохол. Регулирането на плътността на изхода на алкохол, поставянето на разумен контрол върху наличността със сигурност е една от най-ефективните стратегии. Поддържането на ограничения за дни и часове, когато алкохолът се продава, е друга важна трагедия и набор от политики, свързани с наличието на два алкохола. Консумацията на алкохол е свързана с цената на алкохола. Увеличението на алкохола с 10 процента намалява консумацията с около 7 процента при различните видове напитки. Цената и наличността са два основни фактора. Рекламата и маркетингът също са много важен въпрос, особено за младите хора. Знаем, че младите хора, които са изложени на повече реклама на алкохол, са по-склонни да започнат да пият и пият повече, както правят. Те са сред стратегиите, които са особено важни за разглеждане, за да се намали пиенето на алкохол сред възрастните и сред вас.
КИМБЕРЛИ ЛЕОНАРД: Има ли някакви доказателства, които показват, че разполагането с отделни може би abc съхранява начина, по който има Вирджиния или Мериленд. Обаждам се от района на DC. Мисля за това. Има ли доказателства, които да показват, че например отделни магазини за алкохол срещу продажба на алкохол в магазин за хранителни стоки има някакъв ефект върху пиенето на алкохол или върху консумацията на алкохол?
BOB BREWER: Мисля, че критичният фактор там е не толкова дали алкохолът се продава с други продукти или не, колкото това е свързано с броя на местата, където хората могат да закупят алкохол. Мисля, че това, което може би ще постигнете с въпроса си, е дали има или няма доказателства, че ако имате по-голям контрол върху броя на местата, държавен контрол, например, върху броя на търговските обекти за продажба на алкохол, да речем, алкохол, като конкретен пример, независимо дали това е свързано с по-ниски проценти и прекомерно пиене. Отговорът е да и знаем, че предимно от проучвания, които са разгледали какво се случва, когато отнемете тези контроли. Научните доказателства показват, че когато приватизирате продажбите на алкохол на места, които преди са имали държавен контрол, консумацията на алкохол или продажбите на алкохол се увеличават средно с около 40 процента. Те се основават на някои проучвания, направени с оглед на приватизационните събития, случили се преди малко. Дали ще видим точно същото увеличение от приватизацията сега, мисля, че трябва да разгледаме по-нататък. Реалността е, че ако направите алкохола по-достъпен, което се случва, когато приватизирате продажбите, тогава сте склонни да получите значително увеличение на консумацията на алкохол и вреди, свързани с него.
KIMBERLY LEONARD: Благодаря.
ОПЕРАТОР: Сега бих искал да върна обаждането до г-н Бенджамин Хейнс. Сър, може да започнете
БЕНДЖАМИН ХАЙНС: Благодаря ти, Калвин. Благодаря на всички, че се присъединихте отново към нас за днешния брифинг. Препис ще бъде на разположение на cdc.gov/media. Ако имате допълнителни въпроси, можете да се обадите на 404-639-3286 или на имейл на cdc.gov. Благодаря ти.
