2023 Автор: Stephanie Arnold | [email protected]. Последно модифициран: 2023-05-20 19:52
За незабавно издание: сряда, 26 март 2014 г.
Контакт: Връзки с медиите
(404) 639-3286
pdf икона [PDF]
Какво могат да направят пациентите: Шест начина да сме сигурен пациент.
Цяла икона на Infographicpdf
Във всеки един ден приблизително един от 25 пациенти в САЩ има поне една инфекция, заразена по време на болничната им помощ, като през 2011 г. са добавени до около 722 000 инфекции, сочат нови данни на Центровете за контрол и профилактика на заболяванията. Тази информация е актуализация на предишни оценки на CDC за инфекции, свързани със здравеопазването.
Агенцията пусна днес два доклада - единият, статия на New England Journal of Medicine, в която подробно се оценяват националните оценки на инфекциите, свързани със здравеопазването през 2011 г., от проучване на болници в десет щата, а другият - годишен доклад за 2012 г. за националния и специфичен за държавата напредък към здравето на САЩ и цели за предотвратяване на ХАИ за човешки услуги. Заедно докладите показват, че е постигнат напредък в усилията за премахване на инфекции, които обикновено заплашват болничните пациенти, но е необходима повече работа за подобряване на безопасността на пациентите.
„Въпреки че има известен напредък, днес и всеки ден повече от 200 американци със заболявания, свързани със здравеопазването, ще умрат по време на престоя си в болница“, казва директорът на CDC Том Фриден, MD, MPH „Най-модерната медицинска помощ няма да работи, ако Клиницистите не предотвратяват инфекциите чрез основни неща, като редовна хигиена на ръцете. Медицинските работници искат най-доброто за своите пациенти; спазването на стандартните практики за контрол на инфекции всеки път ще помогне да се гарантира безопасността на пациентите им."
Многостранното проучване на разпространението на CDC за инфекции, свързани със здравни грижи, публикувано в NEJM, използва данни за 2011 г. от 183 американски болници за оценка на тежестта на широк спектър от инфекции при болнични пациенти. През същата година около 641 800 инфекции са настъпили при 648 000 болнични пациенти. Около 75 000 пациенти със свързани със здравеопазването инфекции са починали по време на хоспитализациите си. Най-често срещаните инфекции, свързани със здравеопазването, са били пневмония (22 процента), инфекции на хирургични места (22 процента), стомашно-чревни инфекции (17 процента), инфекции на пикочните пътища (13 процента) и инфекции на кръвоносната система (10 процента).
Най-често срещаните микроби, причиняващи инфекции, свързани със здравеопазването, са C. difficile (12 процента), Staphylococcus aureus, включително MRSA (11 процента), Klebsiella (10 процента), E. coli (9 процента), Enterococcus (9 процента) и Pseudomonas (7 процента). Klebsiella и E. coli са членове на семейството на бактериите Enterobacteriaceae, което става все по-устойчиво на антибиотици в последна инстанция, известни като карбапенеми.
Проследяване на националния напредък
Вторият доклад, Националният и държавният доклад за напредъка на инфекцията, свързан със здравеопазването, включва подмножество видове инфекции, които обикновено се изискват да бъдат докладвани на CDC. На национално ниво докладът установи:
- 44 процента намаление на свързаните с централната линия инфекции на кръвта между 2008 и 2012 г.
- 20-процентно намаление на инфекциите, свързани с 10-те хирургични процедури, проследявани в доклада между 2008 и 2012 г.
- четири процента намаление на болницата MRSA в болниците между 2011 и 2012 г.
- два процента намаление на болни от инфекции с C. difficile в болница между 2011 и 2012 г.
„Нашата страна постига напредък в предотвратяването на свързаните с здравеопазването инфекции чрез три основни механизма: финансови стимули за подобряване на качеството, мерки за изпълнение и публично отчитане за подобряване на прозрачността и разпространение и мащабиране на ефективни интервенции“, каза Патрик Конуей, доктор по медицина, заместник администратор за иновации и качество на центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) и главен медицински директор на CMS. „Този напредък представлява хиляди спасени животи, предотвратено нараняване на пациентите и свързаното с това намаляване на разходите в нашата страна.“
Федералното правителство счита елиминирането на свързаните със здравето инфекции като основен приоритет и има редица постоянни усилия за защита на пациентите и подобряване на качеството на здравеопазването. В допълнение към експертизата и лидерството на CDC в публикуването на основани на доказателства насоки за превенция на инфекции, настаняване на свързаните със здравеопазването национални лаборатории за инфекции, реагиране на огнища на здравно заведение и проследяване на инфекции в тези заведения, други федерални и не федерални партньори активно работят за ускоряване напредъкът в превенцията, който се случва в цялата страна. Тези инициативи се координират чрез Националния план за действие за предотвратяване на свързаните със здравеопазването инфекции и включват Партньорство на CMS за пациентите, организации за подобряване на качеството на CMS и цялостна програма за безопасност на Агенцията за изследвания в областта на здравеопазването и за качество.
Държавни данни
Докладът за напредъка разгледа данни, представени в Националната мрежа за безопасност на здравеопазването на CDC (NHSN), свързаната с нацията система за проследяване на инфекции, която се използва от повече от 12 600 лечебни заведения във всички 50 щата, Вашингтон, Обединеното Кралство и Пуерто Рико. Не всички държави съобщават или имат достатъчно данни, за да изчислят валидна информация за инфекция за всяка инфекция в този доклад. Броят на заразените инфекции е сравнен с национална базова линия.
В доклада никой от 50-те щата, Вашингтон, Обединеното Кралство или Пуерто Рико не се представи по-добре от нацията на всички четири типа инфекции, проследявани от държавата (CLABSI, CAUTI и инфекции след операция на дебелото черво и коремна хистеректомия). Шестнадесет държави се представиха по-добре от нацията при две инфекции, включително две държави се представиха по-добре на три инфекции. В допълнение, 16 държави се представиха по-лошо от нацията при две инфекции, като седемте държави се представиха по-лошо на поне три инфекции.
Бюджет на президента на ФР15
Разширявайки се по настоящите цели за безопасност на пациентите, бюджетът на президента на ФГ за 2015 г. изисква финансиране за CDC за увеличаване на откриването на антибиотични инфекции и подобряване на усилията за защита на пациентите от инфекции, включително тези, подробно описани в днешните доклади за CDC. Освен това бюджетът на президента изисква увеличение за Националната мрежа за безопасност на здравеопазването, за да приложи изцяло проследяването на употребата на антибиотици и заплахите за резистентност към антибиотици в американските болници.
